Диагноз «шизофрения» — это тяжелое испытание для больного и его близких. Связано это как со сложностью и непредсказуемым характером патологии, так и с неверным представлением о ней людей. На самом же деле, она не является приговором. При благоприятных условиях и работе над собой у пациента есть шансы на интересную и счастливую жизнь. Узнаем, как жить с шизофренией и что делать, чтобы повысить качество жизни.
В этой статье
Общие сведения
Причины шизофрении науке неизвестны. Она имеет генетическое происхождение, но генетика не может полностью объяснить данную патологию, так как немало пациентов не имеют к ней наследственной предрасположенности, в принципе. Из-за этого возникают трудности с лечением шизофрении. Полностью избавить от нее человека не представляется возможным. Это значит, что больному после выявления у него психического заболевания, придется учиться жить по-новому.
При этом шизофрения — довольно опасная болезнь с непредсказуемым течением. В период обострения человек видит галлюцинации, у него развиваются бредовые идеи, он впадает в ступор, а иногда совершает неадекватные поступки. Так, некоторые из них разгуливают в голом виде по улицам и пристают к прохожим. Другие настолько уходят в мир своих фантазий и бреда, что перестают замечать окружающий их мир.
Также шизофрения может привести к тяжелым последствиям — полному распаду личности, когда больной становится эмоционально холодным и перестает интересоваться людьми, работой, семьей и пр. Шизофренический дефект бывает практически после каждого обострения, но ярко выражен он не у всех. В любом случае человек после приступа и постановки диагноза никогда не будет прежним.
Шизофрения обычно манифестирует в возрасте 15-35 лет. Чем раньше дебютировала болезнь, тем опаснее последствия.
Характер протекания болезни зависит от ее формы, возраста пациента, своевременности начатого лечения и мер профилактики, которые принимает сам больной для того, чтобы предотвратить очередное обострение. Ответственность за будущее шизофреника возлагается на врача, самого пациента и его близких родственников.
Прогнозы
По данным статистики, диагноз «шизофрения» есть примерно у 24 млн человек. При этом заболевает примерно 1 из 100 независимо от страны проживания, национальности, пола и других факторов. Порядка 30% больных удается вывести в стойкую ремиссию на несколько лет. Некоторые пациенты сталкиваются с обострением всего один раз в жизни.
Во многом это определяется формой психопатологии. Так, гебефреническая шизофрения зачастую протекает злокачественно и чаще приводит к полному распаду личности. Вялотекущая и латентная разновидности болезни могут прогрессировать годами в виде признаков депрессивного характера, которые не всегда просто отличить от личностных качеств человека. Ипохондрическая шизофрения может быть устранена практически полностью.
Но есть и печальная статистика, которая показывает, что шизофреники живут меньше, чем здоровые люди. Однако во многом это объясняется не самой патологией, а сопутствующими проблемами.
Продолжительность жизни
Вопрос продолжительности жизни при шизофрении волнует ученых уже не одно десятилетие. Проводятся масштабные исследования длительностью 20 лет и более, в ходе которых ученые пытаются выяснить, сколько способен прожить человек с таким диагнозом. Оказывается, что в среднем он живет на 9 лет меньше, чем люди со здоровой психикой.
При этом стоит понимать, что прямой причиной смерти шизофрения не становится. Это не смертельная болезнь наподобие онкологии или иных соматических заболеваний. Если у человека проблемы с сердцем и сосудами, то и умирает он зачастую от инфаркта или инсульта. Смертность при шизофрении также в большинстве случаев объясняется проблемами вегетативного характера.
Шизофреники редко ведут здоровый образ жизни. Они имеют склонность к алкоголю, курению и наркотикам, быстро набирают лишний вес, редко посещают врачей и пр. Все это приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета и иных соматических болезней, от которых шизофреник и может умереть. В подобных случаях шизофрения становится опосредованным виновником летального исхода.
Шизофреники умирают примерно в 3 раза чаще остальных людей от хронических болезней и несчастных случаев.
Также такие больные нередко умирают вследствие суицида и несчастных случаев. Попытки самоубийства бывают почти у трети шизофреников. Проблема в том, что часто они становятся «успешными». Врачи предупреждают окружение больного, что нельзя игнорировать высказывания человека о желании уйти из жизни. Рано или поздно он попытается это сделать. Целенаправленно или случайно, но у него это получится.
Негативная и активная фазы
В 90-х годах в США был проведен масштабный опрос граждан по поводу их отношения к шизофреникам. Подавляющее число людей считает, что такие больные опасны, они не могут принимать решения самостоятельно, а потому должны быть под надзором. Но при этом мало кто из опрошенных сильно разбирается в данной проблеме. Зачастую они считают шизофрению раздвоением личности, а шизофреников — преступниками и неадекватными индивидами, которые не контролируют свое поведение.
Больной шизофренией, действительно, может быть опасен. Но, как правило, при этой болезни наблюдается аутоагрессия, то есть агрессия направленная на самого себя. Если говорить о нападении на других людей, то такое бывает не часто. Напротив, подобные пациенты сами нередко становятся жертвами преступлений.
Также стоит отметить, что шизофрения может протекать по-разному. Обычно наблюдается чередование негативной и активной фаз. В период первой наблюдаются такие признаки, как апатия, безволие и другие симптомы, напоминающие депрессию. В подобном состоянии человек не утрачивает связь с реальностью. Зачастую он просто замыкается в себе.
38% жителей России считает, что шизофреникам нужно жить как можно дальше от других, то есть изолированно.
Во время активной фазы появляются бред, галлюцинации и кататонический синдром. При этом обычно больной не считает себя больным. В такой период его поведение может быть неадекватным. Как правило, в этом состоянии он и попадает в клинику.
После купирования перечисленных симптомов наступает ремиссия. Если нет стойкого шизофренического дефекта, встает вопрос о выписке пациента из клиники. Многих людей, прежде всего, родственников больного, интересует, могут ли шизофреники жить дома, в том числе самостоятельно. Узнаем, что говорят об этом врачи.
Могут ли шизофреники жить самостоятельно
По мнению докторов и ученых, такой вариант, когда больной может жить один, выполним, но при ряде условий:
- Болезнь начали лечить вовремя. Чем дольше человек находится в состоянии психоза, тем более заметный след оставляет патология на его психике. Своевременно начатое лечение позволяет быстро добиться ремиссии. В дальнейшем при сотрудничестве больного и его родственников с клиникой, а также вследствие проведения поддерживающей терапии пациент может жить один.
- Лечение носит комплексный характер. Терапия не должна быть чисто формальной. Врачи должны быть заинтересованы в продлении ремиссии, а потому им необходимо наладить контакт с больным и его родственниками. Психиатр и психолог должны наблюдать пациента почти постоянно, корректируя схему лечения. Консультироваться у подобных специалистов шизофренику придется всю жизнь.
- Возможна долгая подготовка. Сначала может потребоваться совместное проживание больного с родственниками. Они должны быть рядом на случай появления признаков обострения. Спустя 2-3 года возможен переезд на отдельную квартиру. Но при этом больной не должен остаться наедине с собой в одной комнате на месяцы или годы. Он сможет жить нормально, но только взаимодействуя с другими людьми.
Нужно понимать, что состояние, которое было до болезни, никогда не вернется, даже если дефект незначительный. Но это не значит, что жизнь после постановки диагноза заканчивается. Посмотрим, что предлагают специалисты для быстрой и качественной реабилитации шизофреников.
Реабилитация
В период ремиссии лечение продолжается, в том числе медикаментозное. Медики дают настоятельный совет, не забрасывать лекарственную терапию. По данным статистики, к этому склонны 75% пациентов. Необходимо пить лекарства с той частотой и в той дозировке, в которой назначил врач, не обращая внимание на мнения людей на форумах. Даже нормальное самочувствие (по оценке самого больного) не должно стать поводом для отказа от препаратов.
Согласно ряду исследований, в 50% случаев диагноз «шизофрения» ставится ошибочно. Это значит, что его можно пересмотреть и отменить.
Второе направление лечения связано с психотерапией. В первую очередь психиатр доносит до пациента информацию о характере болезни. Он должен признать, что болен. Далее необходимо научить человека вести полноценную жизнь, насколько это возможно при его форме патологии. Психотерапевтические сеансы продолжаются долго, иногда всю жизнь. Они бывают трех типов:
- Индивидуальные. Как правило, они проходят в виде когнитивно-поведенческой терапии и ролевых игр. Больного учат не слушать голоса и не доверять галлюцинациям. Также доносится информация о необходимости принимать лекарства.
- Групповые. С их помощью шизофреник социализируется. Он общается с людьми со схожими диагнозами. Это значительно повышает настроение и мотивацию. Больной должен понимать, что ему тоже можно общаться и делиться своими переживаниями, что он не одинок в своем состоянии.
- Семейные. Если Вы хотите, чтобы ремиссия Вашего больного родственника была качественной и продолжительной, Вам придется ему помочь. Расскажите ему, что заинтересованы в его выздоровлении, чаще общайтесь с ним, не спорьте, а выслушивайте его рассуждения, даже если они Вам кажутся бредовыми. Кроме того, на таких сеансах люди учатся выявлять начало приступа по первым симптомам, чтобы вовремя обратиться в клинику.
Залогом успешного лечения является здоровый образ жизни пациента. Ему следует отказаться от употребления психоактивных веществ, начать питаться правильно и заняться спортом (только не экстремальным). Желательно, чтобы у него был тренер, помощник или ментор, который бы направлял, мотивировал и поддерживал больного.
Трудоустройство
Отчасти шизофрения ограничивает жизнь человека, но работать она не мешает. Разве что вид занятости определяется состоянием больного и наличием (отсутствием) у него инвалидности. В большинстве случаев таким пациентам рекомендуют ручной монотонный труд. Причем речь идет не только об архиве или библиотеке и работе дворником.
Сегодня существует множество онлайн-профессий, которым способен заниматься любой человек. Во-первых, работодатель может и не знать о Вашем диагнозе. Во-вторых, работа дизайнером или копирайтером не требует высокой ответственности, как, например, от банковского служащего. Человек, работая онлайн, выполняет задания и ответственен только за их выполнение, а не за других людей.
В ряде случаев шизофреники остаются жить в клинике, в которой их устраивают работать дворниками, уборщиками и пр.
Единственная проблема удаленных профессий — ограниченное число социальных контактов, которые важны для пациента. Но при этом стоит понимать, что общаться ему лучше с людьми понимающими. Если тебя понимают и принимают с твоей болезнью, то справляться с ней будет намного проще. В этом отношении важную роль играют семья и друзья. Если они станут поддерживать больного и не позволят ему опустить руки при возникновении трудностей, то ремиссия может быть очень длительной.
Важность работы заключается не только в социализации. Есть и финансовый вопрос. Не все шизофреники получают пенсию по инвалидности, которая и сама по себе не такая уж большая, а содержать себя надо. Если человек будет зарабатывать сам, он повысит свою самооценку, что сильно поможет в борьбе с психическими заболеваниями.
Заключение
Шизофрения возникает у детей и у взрослых, у мужчин и у женщин, у успешных и неуспешных людей. От нее мало кто застрахован, так как причины ее неизвестны. Но она не так страшна, как многие ее представляют, поэтому ставить на себе крест при выявлении подобного диагноза нельзя. Существует множество примеров в истории, когда люди с шизофренией не только прожили долгую жизнь, но и оставили заметный след в различных областях науки и искусства.
Источники:
- arbat25.ru
- b17.ru
- medaboutme.ru
- minutkoclinic.com
- cherinfo.ru
- ria.ru