Что такое неполный птоз верхнего века?

Что такое птоз, каким он бывает и как его устранить и предупредить? Отвечаем на самые распространенные вопросы в нашей информационной статье.

Что такое птоз?

Офтальмологи данным термином называют процесс опущения верхнего века. Это состояние, когда происходит неконтролируемое нарушение работы мышц, которые отвечают за подъем и опущение века. Как выглядит птоз? Он представляет собой косметический дефект, который легко узнать по несимметричным размерам глаз и нависшему веку. Опасность такого офтальмологического заболевания заключается в том, что оно влечёт за собой массу последствий, в том числе те, которые могут спровоцировать потерю зрения. Интересно, что птозу верхнего века подвержены как взрослые люди, так и малыши. Важно понять, что все методы лечения, которые выберет окулист, будут направлены на повышение тонуса мышц глаза. Также следует отметить, что птоз бывает исключительно верхнего века, так как нижнем отсутствует мышца-леватор, отвечающая за поднятие глаза.

Классификация птоза верхнего века. Каким он может быть?

Птоз верхнего века классифицируют в зависимости от степени, причин возникновения, локации и обхвата заболевания. Во-первых, врачи выделяют врожденный вид и приобретенный. Так, птоз верхнего века бывает:

• апоневротический, который характеризуется растяжениям или расслаблением мышц, потерей их тонуса;
• нейрогенный, он появляется вследствие нарушений в прохождении нервного импульса. Причинами могут быть заболевания ЦНС;
• механический тип может развиться в результате травмы;
• возрастной считается естественным физиологическим процессом, так как в результате старения организма ослабевают и мышцы, и связки;
• ложный тип, который, чаще наблюдается при большом объеме кожной складки.

Птоз бывает, чаще всего, односторонним и встречается в 70% случаев и двусторонним. Также заболевание бывает: легким, когда веко опускается на 2 миллиметра и незначительно (или совсем не прикрывает) закрывает зрачок. Умеренным, когда веко закрыто на половину, и выраженным, — в этом случае веко опущено на 4 миллиметра, а зрачок полностью закрыт. В такой ситуации появляется обскурационная амблиопия, то есть один глаз выходит из рабочего процесса, что влечет за собой снижение зрения.

Птоз верхнего века также подразделяют на полный или неполный (частичный) — в зависимости от стадии. При первом типе глаз верхнего века полностью прикрывает глазное яблоко, а при втором — только его часть. О последнем виде расскажем ниже подробнее, так как, по мнению специалистов, он встречается чаще всего.

Неполный птоз верхнего века. Характеристика вида

Итак, мы выяснили, что неполным птозом называют такой вид птоза верхнего века, при котором кожа век закрывает радужку глаза лишь частично, примерно, на две трети. Согласно статистике, именно такой тип птоза верхнего века считается наиболее распространенным.

Какие могут быть причины птоза верхнего века?

Помимо вышеперечисленных причин, факторами, повлиявшими на развитие птоза, могут быть:

• сахарный диабет или другие эндокринные заболевания;
• экзофтальм, или выпучивание глаз;
• последствие неудачных пластических операций, введение ботокса.

Чтобы понять, что именно стало причиной появления птоза верхнего века, необходимо записаться на приём к окулисту. После обследования врач назначает лечение.

Симптомы, которые укажут на появление неполного птоза верхнего века

Птоз века характеризуется основным, самым явным признаком — частичным опущением века на глазное яблоко. На ранней стадии офтальмологи советуют обращать внимание на то, насколько симметрично расположены веки правого и левого глаза относительно края роговицы.

Помимо этого ключевого симптома, выделяют и другие. Например, достаточно объяснимое снижение остроты зрения, утомляемость, раздвоение в глазах. Также стоит отметить, что данный процесс приводит к тому, что глаз перестает моргать, а значит синдром «сухого глаза» не заставит себя долго ждать. Нередки случаи, когда при птозе появлялся карман под опущенным веком. В свою очередь, его наличие способствует скоплению бактерий, а впоследствии и появлению частых воспалительных процессов. Также постепенно может развиваться косоглазие.

Птоз верхнего века у ребенка. Почему появляется?

Как уже говорилось выше, птоз верхнего века встречается не только у взрослых людей, но и у детей, однако окулисты говорят, что у младенцев заболевание диагностировать достаточно сложно. Почему? Ответ прост: большую часть времени ребенок спит. В этом случае педиатры настоятельно рекомендуют тщательно следить за выражением лица малыша. В таком возрасте одним из симптомов птоза верхнего века может быть частое моргание, а когда ребенок подрастает, появляются следующие признаки птоза верхнего века: запрокидывание головы во время чтения, неподдающиеся контролю сокращение мышц, которое ошибочно можно спутать с нервным тиком и списать на общее переутомление. Также к данным симптомам стоит добавить: жалобы ребенка на постоянное утомление, особенно после зрительной работы. Случаи врожденного птоза верхнего века могут сопровождаться нависанием над веком складки кожи, косоглазием, повреждением роговой оболочки и параличом глазодвигательных мышц.

Если Вы заподозрили у своего ребенка птоз верхнего века, обязательно нужно направляться к окулисту. Как можно скорее следует начать лечение, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.

Как проходит диагностика неполного птоза верхнего века?

Во-первых, заметим, что процедуры диагностики неполного и полного птоза глаз абсолютно идентичны друг другу. Окулист сразу же после простого осмотра понимает, что имеет дело с птозом. Для определения степени специалисту необходимо вычислить расстояние между центром зрачка и краем верхнего века. Чтобы получить еще больше информации по птозу и причинам его появления, если они не очевидны, проводится комплексное обследование, которое включает в себя: определение остроты и полей зрения, офтальмоскопию с изучением глазного дна, а также осмотр роговицы, исследование продукции слезной жидкости и биомикроскопию глаз с оценкой слезной пленки.

Терапия при неполном птозе верхнего века

Как только врач определит причину заболевания, необходимо приступать к его лечению. Если птоз врожденный, но при этом не страдает зрение, а косметический дефект едва заметен, то терапия не нужна — прибегают к профилактическим мерам. В случае с приобретенной патологией окулист в праве решать вопрос консервативным или хирургическим путем. Лечение консервативное прекрасно сочетается с домашними народными рецептами, но, к сожалению может помочь только на первой стадии птоза. Если причиной заболевания стали травмы или нарушения в работе нервной системы, врачи советуют приступать к терапии не раньше, чем через год. Почему? Все дело в том, что за год ткани могут восстановиться сами и тогда не придется прибегать к операции. Нередко причиной птоза становятся инъекции ботокса. Этот препарат получен из ботулинистических бактерий, которые при введение нарушают нервно-мышечную связь. В составе препарата есть нейротоксин, который в малых дозировках при локальном применении атакует и убивает нервные клетки в мышцах, за счет чего они полностью расслабляются. Почему ботокс может повлечь за собой птоз верхнего века? Если человеку ввели препарат неточно или неправильно, то веко опускается. Самое неприятное в такой ситуации то, что восстановление проходит очень долго. Убрать птоз или отек века после препарата можно несколькими способами. Первый самый простой, он не требует вмешательства хирурга. Окулисты советуют просто подождать, спустя два-три месяца организм построит дополнительные боковые ветви нервов, что позволит восстановить контроль над мышцей самостоятельно.

Второй метод поможет ускорить этот процесс. Необходимо прибегать к физиотерапевтическим процедурам. Например, УВЧ, электрофорез, массаж, микротоки, гальванотерапия. Также помогут инъекции прозерина, прием больших доз витаминов группы В и нейропротекторов. Все способы работают на ускорение регенерации иннервации и способствуют скорейшему рассасыванию остатков ботокса.

Операция как один из методов терапии при птозе верхнего века

В большинстве случаев именно к операции прибегают окулисты при опущении верхнего века. Такое хирургическое вмешательство называется блефаропластика. Однако она необходима, если птоз влияет на качество жизни человека. Как проходит блефаропластика? Офтальмологи говорят, что проводят такого рода хирургические вмешательства под местной анестезией амбулаторно. Реабилитационный период занимает порядка месяца. В течение этого времени советуют посещать кабинет хирурга и при наличии жалоб не откладывать обращение в долгий ящик.

Помимо блефаропластики, есть еще несколько видов операций, которые помогут укоротить расслабленную мышцу: ее либо разрезают и удаляют часть, либо складывают вдове и сшивают. Косметический шов прячется в естественную кожную складку, а со временем полностью рассасывается. Также стоит отметить, что безоперационная терапия птоза верхнего века рекомендована при ложной патологии или в отдельных случаях нейрогенной формы этого патологического состояния. Коррекция осуществляется в физиокабинетах посредством применения вышеперечисленных физиопроцедур и массажа.

Также рекомендуется лечение в домашних условиях — это массаж, гимнастика для повышения тонуса и укрепления мышц верхней трети лица, лифтинговый крем. Из народных методов, к которым стоит прибегать только после консультации врача, выделяют примочки с настоем листьев березы, с отваром корня петрушки, с картофельным соком, обработка кубиками льда с настоем или отваром соответствующих трав.

Домашняя терапия при птозе верхнего века. Какие упражнения необходимо выполнять?

Ниже мы расскажем о некоторых упражнениях, которые специалисты советуют выполнять при данной патологии. Отметим, что главное в процессе — регулярность и качество выполнения.

• Первое упражнение представляет собой круговые движения глаз сверху вниз, справа налево. При этом голова должна находиться в фиксированной точке.
• Максимально широко откройте глаз на протяжении 10-15 секунд, затем закройте плотно и напрягите мышцы глаз. Повторять это упражнение нужно порядка шести раз.
• Также окулисты рекомендуют запрокинуть голову назад и активно моргать в течение 40 секунд, повторяя 7-10 раз.

Консервативные методики скорее рекомендуются в качестве профилактики, но не лечебной терапии. Однако бывают случаи, когда с помощью гимнастики и других способов пациенту удавалось замедлить прогресс птоза верхнего века, но исключительно на первой стадии. Во всех остальных случаях патологического состояния и при птозе полном и неполном верхнего века второй или третьей степени, необходимо прибегать к операции.

Как только Вы заметили, что у Вас появился птоз верхнего века, запишитесь на прием к окулисту. После осмотра и выяснения причины врач назначит необходимое лечение. Даже если в качестве терапии он выберет просто ожидание, Вы должны показаться доктору.