Дефект, который связан с нарушением целостности структуры века, называется колобомой. В нашей информационной статьей раскрываем значение термина, причины возникновения заболевания, рассказываем о симптоматике и методах лечения.
Коломба — это? Характеристика заболевания
В этой статье
Специалисты говорят, что коломба — это такой дефект, который характеризуется нарушением целостности некоторых структур зрительного органа. Например, часть радужной оболочки, хрусталика или века просто отсутствует. Несмотря на то что данная патология представляет собой скорее косметический дефект, она нуждается в терапии, поскольку иногда может негативно сказываться на работе глаз. Окулисты отмечают, что чаще всего заболевание носит врожденный характер, который развивается под воздействием нарушений еще в утробе матери. В этой связи надо отметить, что приобретенная коломба встречается редко — только в случае травмы.
Существует несколько видов патологии в зависимости от локализации. Итак, выделяют:
- Колобому радужки, которая диагностируется достаточно часто. Из плюсов: абсолютно не страдают функции зрачка, восприятие света не меняется, поэтому зрение не ослабевает. Из минусов: если патология носит приобретенный характер, то вероятность дисфункции сфинктера зрачка увеличивается.
- Колобома сосудистой оболочки глаза.
- Колобома цилиарного тела. Особенность заключается в том, что аккомодационный аппарат начинает работать хуже, а значит, зрительная дисфункция не заставит себя долго ждать.
- Колобома хрусталика, как и зрительного нерва, скорее исключение, чем правило, потому что встречается крайне редко. Однако ее последствия очень серьезны. Чаще всего такая патология идет вместе с косоглазием.
- Ресничная колобома.
- Колобома века — это патология, характеризующаяся отсутствием части века. К счастью, это никаким образом не сказывается на зрении, если заболевание не начинает прогрессировать.
Офтальмологи также выделяют следующие типы колобомы в зависимости от того, как распространяется заболевание. В первую очередь колобома бывает односторонняя или двусторонняя (поражен один или оба глаза), а также изолированная, комбинированная или полная. При первой только отдельная часть оболочки глаза подвергается заболеванию, при второй в процессе оказываются несколько структур глаза, при третьей поражены все слои зрительного органа.
Колобома века: особенности
Заострим внимание именно на колобоме века, так как после колобомы радужки, это, пожалуй, самый распространенный дефект. Итак, она характеризуется отсутствием части ткани века. Бывает колобома верхнего века и колобома нижнего века. Надо отметить, что колобома верхнего века выглядит как выемка треугольной, полукруглой или прямоугольной формы, расположенная на линии роста ресниц.
Что может быть основной причиной колобомы века?
Так как заболевание «колобома» носит врожденный характер в большинстве случаев, причиной становятся нарушения, которые происходят с плодом еще в утробе матери. Окулисты полагают, что возможно, это зависит от системных пороков развития. Например, синдрома Дауна или Патау. Причинами заболевания может быть нездоровый образ жизни матери, в том числе злоупотребление алкоголем во время беременности. Колобома появляется и в результате генетических мутаций.
Дело в том, что для развития патологии потребуется всего одна копия деформированного гена. То есть отец передаст предрасположенность к болезни по аутосомно-доминантному типу своей дочери. Она будет лишь носителем, а вот ее сыновья (с вероятностью 50 процентов) родятся с колобомой. Такая патология бывает очень незначительной. Причем настолько, что во время осмотра ее не увидит даже специалист. Однако по мере роста организма она будет увеличиваться, поэтому крайне важно увидеть дефект своевременно. Если говорить о приобретенной форме, то она может развиться из-за травмы, как говорилось выше.
Как проявляется колобома века?
Ключевой и ярко выраженный симптом данного дефекта — это отсутствие определенной области верхнего века. Иногда колобомы можно встретить на нижнем веке или на обоих сразу. Бывают случаи, когда они располагаются сбоку. Верх колобомы может затрагивать бровь, что, в свою очередь, является препятствием для движения глазного яблока. Выделяют полную и неполную колобому века. Первая характеризуется тем, что поражает все слои века, в то время как вторая — только часть. Совсем маленькая колобома (микро) представляет собой выемку, которая располагается на краю века. Такая форма считается наименее опасной. Почему? Во-первых, не нарушается функция глазного яблока, во-вторых, риск осложнений, которые могут возникнуть при таком дефекте, минимален.
Врачи говорят, что данная патология может сочетаться с другими аномалиями зрительного органа. Например, опущением верхнего века, деформацией уха, страбизмом и др.
Вне зависимости от типа колобомы, человеку с данным дефектом будут доставлять дискомфорт повышенная утомляемость и чувственность к свету, боль в глазах, непроизвольное подергивание зрачка и отсутствие четкости изображения.
Как проходит диагностика
При осмотре пациента проверяется состояние его век, конъюнктивального мешка, а также измеряется острота зрения. После офтальмолог прибегает к биомикроскопии с красителями, чтобы оценить состояние роговой оболочки, конъюнктивы и краев века. После ряда процедур назначается необходимое лечение. Какие методы будут задействованы и как долго это продлится, зависит от индивидуальных особенностей пациента и месторасположения колобомы.
Какие бывают методы лечения колобомы?
Главная цель лечения колобомы — ликвидировать косметический дефект. Так как это чаще всего — патология врожденного характера, то офтальмолог часто работает с младенцами. Если поражение незначительное, то прописывают витаминные мази. Они хорошо увлажняют и выполняют защитную функцию роговой оболочки. Антисептическую мазь рекомендуется закладывать на ночь.
Стоит отметить, что в большинстве случаев при колобоме видно глазное яблоко, когда человек хочет закрыть глаза. Но если этого не происходит, то есть оболочка белка не видна, проводят операцию.
Как проходит хирургическое вмешательство? В том случае, если колобома маленькая, края просто срезают и сшивают. Такую операцию следует проводить в раннем возрасте для того, чтобы сформировался правильный край. Это своеобразная профилактика опущения и заворота век. Если патология имеет большие размеры, а роговица видна даже при сомкнутых веках, окулист вправе выбрать более экстренный вид вмешательства. Иногда, чтобы получить максимальный результат с эстетической точки зрения, а также полностью восстановить веко, специалисты назначают несколько операций.
Из данной статьи, в которой мы максимально развернуто постарались ответить на все вопросы, связанные с колобомой, можно резюмировать, что данная патология является редкой. И, к счастью, колобома — это тот дефект, который легко устраняется. Чтобы восстановить функции века, необходимо как можно раньше провести операцию. Если вести речь о мерах профилактики, то защитить ребенка от заболевания может только мать, которой следует избегать тератогенных веществ, под которыми подразумевают некоторые физические, химические факторы (в том числе лекарственные препараты) и биологические агенты. При колобоме прогноз в большинстве случаев благоприятен: она быстро ликвидируется и не представляет опасности для человека.