Чешуйчатый блефарит — одна из разновидностей заболеваний этой группы. Его второе название — себорейный. Отличительная особенность патологии заключается в том, что у корней ресниц образуется бело-желтая корочка, похожая на себорею. Как лечить этот вид воспаления и что нужно делать для того, чтобы он не стал хроническим?
Что такое чешуйчатый блефарит?
Диагноз «блефарит краев век» представляет собой обширную группу офтальмологических заболеваний. Все они кроются в воспалительных процессах.
В этой статье
Для лечения каждого из видов патологии окулисты используют разные методики и лекарственные препараты. Способы терапии могут существенно различаться. Среди всех существующих форм блефарита век чешуйчатый особенно характеризуется самыми тяжелыми последствиями. Ее опасность кроется в тяжелом протекании. Симптомы не всегда сразу заметны, а осложнения могут быть довольно серьезны. Выпадение ресниц считается офтальмологами наиболее безболезненным последствием этого заболевания.
В некоторых случаях симптомы чешуйчатого блефарита отмечаются на волосяных покровах лица и головы. «Страдать» могут не только ресницы, но и брови. Если чешуйчатую форму блефарита диагностировать сразу же, то с лечением никаких сложностей возникнуть не должно. Чаще других этому недугу подвержены дети и люди с ослабленной иммунной системой. Нередко «предвестником» чешуйчатого блефарита становится другое офтальмологическое заболевание, например, конъюнктивит. Но обычно такое происходит только в том случае, если первоначальная болезнь была запущена, лечение не соблюдалось.
Второе название блефарита чешуйчатого — себорейный. Оно произошло от слова «себорея», которое пришло из «смеси» латинского и греческого языков. В медицине им принято обозначать болезненное состояние кожи, причиной которого является нарушение нейроэндокринной регуляции функций сальных желез кожи.
Чешуйчатые (себорейные) блефариты имеют много общего с себорейными дерматитами. Такие могут возникать в районе носогубных складок, заушных областей. Ими часто поражается кожа головы. Хронический воспалительный процесс сальных желез век нередко сопровождается дисфункцией мейбомиевых желез. А это зачастую приводит к развитию халязиона.
Чем характеризуется блефарит чешуйчатый?
Главный симптом чешуйчатого блефарита — это появление небольших чешуек на краю века. Такие образования отличаются серо-бурым оттенком, а по своей структуре напоминают частицы перхоти. Чешуйки довольно сильно крепятся к коже. При попытке их удаления обнажаются участки истонченного эпидермиса. На них образуется желтоватая корочка. Если своевременно не начать лечение чешуйчатого блефарита, то на месте удаленных чешуек могут образовываться язвы и эрозии.
Чешуйчатый блефарит характеризуется покраснением и утолщением век. Некоторые люди отмечают зуд и жжение, которые становятся сильнее к концу дня. При продолжительной зрительной работе глаза быстрее устают. Повышается их чувствительность к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету. Чешуйчатый блефарит характеризуется следующими симптомами:
- сухостью роговицы;
- повышенным слезотечением;
- ощущением в глазах инородного тела;
- склеиванием ресниц;
- отечностью век.
Несвоевременное начало лечения чешуйчатого блефарита часто приводит к серьезным осложнениям, могут седеть и выпадать ресницы. При отсутствии терапии недуг зачастую переходит в хроническую форму. В этом виде он может протекать на протяжении многих лет.
Причины блефарита чешуйчатого
Симптомы чешуйчатого блефарита могут проявляться как самостоятельное заболевание, так и протекать на фоне других офтальмологических патологий. В группу риска входят люди, которые страдают следующими болезнями:
- гиповитаминозом;
- железодефицитной анемией;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- нарушениями процессов метаболизма;
- патологиями зрительных органов;
- аллергическими реакциями;
- сахарным диабетом;
- туберкулезом.
Блефарит — это серьезное офтальмологическое заболевание. Во многом это связано с широким списком факторов, которые приводят к развитию воспалительного процесса век.
Немаловажную роль «играют» такие причины, как:
- сниженный иммунитет;
- проживание или частое нахождение в условиях антисанитарии;
- недавно перенесенные инфекционные или вирусные заболевания;
- несоблюдение правил бытовой гигиены;
- синдром «сухого глаза».
Практически всегда симптомы чешуйчатого блефарита дополняются признаками дерматита себорейной формы. Этот недуг поражает эпителий не только век, но и участков тела с волосяным покровом.
Диагностика блефарита краев век
При большинстве видов заболевания, например, демодекозном или мейбомиевом, симптомы часто являются схожими. Пациенты жалуются на тяжесть век, сухость глаз, покраснение. Чешуйчатый блефарит несколько отличается своей симптоматикой. При сухой форме себореи отмечается шелушением краев век. При жирной, которую называют гиперсекреторной разновидностью заболевания, многие жалуются на:
- склеивание ресниц;
- выделение пенистого содержимого из глаз;
- ощущение сухости.
Особую роль в диагностике заболевания играет биомикроскопия. При гиперсекреторной форме блефарита веки кажутся жирными, ресницы слипаются. При себорейной форме чешуйки обычно мягкие и сальные. Располагаются они на краю век. Ресницы склеены, блестят и визуально кажутся намазанными маслом.
Важное место в назначении эффективного лечения блефарита занимает тест на слезопродукцию. Он же позволяет определить дисфункцию мейбомиевых желез. Ценную информацию дает компрессионная проба. По ее результатам окулисты могут определить степень вовлеченности в патологический процесс мейбомиевых желез и характер их секреции. Это позволяет определить наиболее продуктивную методику лечения.
Как лечить чешуйчатый блефарит?
Лечение блефарита чешуйчатого рекомендуется начинать через два-три дня после того, как были обнаружены первые симптомы патологии. Терапия обязательно должна быть комплексной. Часто окулисты назначают не только прием лекарственных препаратов, но и физиопроцедуры, а также массаж.
Лечение чешуйчатого блефарита направлено на устранение причины воспалительного процесса. Офтальмологи нередко назначают пройти дополнительные обследования у таких специалистов, как аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог и других. При правильном определении возбудителя патологии необходимо своевременно его устранить. Это часто приводит к тому, что лечить блефарит век больше не требуется. Заболевание проходит самостоятельно, когда ликвидирована его основная причина.
Медикаментозное лечение чешуйчатого блефарита
В большинстве ситуаций офтальмологи практикуют поэтапную терапию заболевания. Для начала проводится очищение краев век. Выполняется оно путем нанесения 1%-ной эмульсии синтомицина. Далее края пораженных век обрабатываются антисептическими растворами. Чаще всего для этой цели применяется сульфацил-натрия и раствор бриллиантового зеленого. После этого на пораженные участки кожи наносятся специальные мази. В основном применяются такие лекарственные препараты, в состав которых входят антибиотики, например:
- «Фуцидин»;
- «Хлорамфеникол»;
- «Гидрокортизон»;
- «Дексаметазон»;
- «Тетрациклин».
Часто используется дибиомициновая, тетрациклиновая, эритромициновая мази. Важное условие — все они должны быть 1%-ными. Процедуру нанесения мазей можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.
При тяжелой форме воспалительного процесса, проходящего на веках, врач может дополнительно назначить использование мазей на основе кортикостероидных гормонов. При остром течении заболевания офтальмологи нередко рекомендуют антибиотики перорального применения. Антимикробные мази окулисты иногда разрешают заменять глазными каплями, такими как:
Наряду с ними могут использоваться лекарственные препараты, которые выпускаются с пометкой «искусственная слеза». Одним из таких средств является «Визин».
Лечение блефарита физиопроцедурами
Лечение чешуйчатого блефарита с помощью физиотерапевтических процедур обычно назначается, если у пациента имеются: высокая степень близорукости, гнойные выделения из глаз или онкологические заболевания. Данная методика направлена на:
- снижение воспалительных процессов на веках;
- устранение зуда, жжения, отечности и покраснения;
- сокращения реакции век на внешние раздражители.
Для того, чтобы устранить болезненные симптомы чешуйчатого блефарита на веках, окулисты часто назначают лечение электрофорезом с использованием «Новокаина», «Лидокаина» или «Димексида». Для устранения жжения и зуда врачами рекомендуется местная дарсонвализация — такое воздействие на ткани глаза, которое позволяет расслабить спазмированные сосуды. Устранить отечность век помогает низкочастотная магнитотерапия. Она способствует быстрому заживлению микротравм, стабилизирует кровообращение, улучшает питание тканей. Для устранения бактерий с пораженных век рекомендуется электрофорез с применением «Пенициллина» или других антибиотиков.
Как массажем лечить чешуйчатый блефарит?
Для того, чтобы ускорить выздоровление при себорейном блефарите, окулисты часто назначают массаж. Он позволяет стимулировать железы, которые выделяют жировую смазку. Эта процедура обычно совмещается с нанесением на пораженные веки лекарственных средств. Выполняется такое воздействие при помощи специальных палочек с шариком с одной стороны и выемкой — с другой. Шарик необходим для нанесения мази на веки, а выемка — для проведения массажа. В результате массажа всасывание лекарственных препаратов ускоряется. Процесс выздоровления протекает быстрее и эффективнее. Обычно курс массажа состоит из 20 процедур. Нередко окулисты рекомендуют проходить сеансы не только в период лечения, но и для предупреждения рецидивов заболевания.
