Чем различаются аутизм и шизофрения?

Шизофрения и аутизм относятся к расстройствам неврологической сферы. Оба заболевания проявляются в нарушении мозговых функций и отражаются на социальном поведении. У этих патологий довольно много общего, но и отличий тоже немало. 

Такие диагнозы, как аутизм и шизофрения иногда путают между собой. Это происходит из-за того, что у них есть общие признаки. Среди них: 

• рассеянность и невнимательность;
• циклично повторяющиеся движения;
• эхолалия;
• склонность к социальной изоляции и коммуникативные проблемы;
• сниженный уровень эмоциональности.

Давайте рассмотрим каждую патологию сознания по отдельности. Это поможет нам лучше прояснить разницу между ними. 

Аутистические проявления

Как правило, аутизация начинается в самом раннем возрасте. При этом у ребенка наблюдаются: 

• отрешенность от внешнего мира;
• стремление к частой самоизоляции;
• пониженный или повышенный ответ на сенсорные возбудители;
• сложности в межличностных отношениях;
• затрудненная коммуникация;
• однообразие действий. 

Кроме того, фиксируется неспособность к абстрактному мышлению, невозможность сосредоточиться, проблемы с исполнительными функциями. Но тоже самое присуще некоторым формам шизофрении, то есть данные признаки — это не то, чем отличается аутизм от шизофренического расстройства. 

Симптомы данного заболевания в различных случаях могут иметь разные сочетания. В соответствии с этим классифицируют различные виды аутизма. Классификация имеет довольно размытый характер, и ее границы очень условны. Аутизм был выделен как отдельное заболевание сравнительно недавно. Многие вопросы диагностики и лечения этой болезни до сих пор находятся в стадии обсуждения.

Любопытно то, что аутизм у мальчиков встречается в 5 раз чаще, чем у девочек. Точные причины этого не установлены, но есть определенные теории. Согласно одной из них, в женском организме находится защитный геном, который в большинстве случаев не дает развиваться данной патологии. По другой гипотезе у девочек просто лучше развиты коммуникативные навыки, поэтому легкие формы аутизма у них зачастую остаются незамеченными. 

Аутизм в разном возрасте

В ряде случаев заболевание выявляется уже у грудных детей. При его диагностике обращают внимание на то, как ребенок реагирует на окружающих, как развивается и проявляет свое настроение. Первые признаки детского аутизма — нежелание идти ко взрослым на ручки, отсутствие оживления при виде мамы, нарушение норм развития. 

В 2-3 года в качестве аутического проявления может выступать полное развитие речи. В некоторых случаях словарный запас ребенка неплохой, но он использует слова неверно и с неподходящими интонациями. Еще один яркий признак — эхолалия. При этой патологии дети склонны к тому, чтобы по нескольку раз повторять одни и те же, иногда совершенно бессмысленные, фразы. 

По мере взросления возникает все больше сложностей при коммуникации. Аутисты отказываются от игр со сверстниками и не понимают их правила, им некомфортно в детском коллективе. Обычно они играют сами с собой. Со стороны это выглядит как набор бессмысленных движений. 

К школьному возрасту проявляются проблемы с обучением. У таких детей часто диагностируют умственную отсталость. Но в редких случаях у аутистов, наоборот, оказывается интеллект выше среднего. И даже тогда наблюдаются проблемы с абстрактным мышлением и обобщением, а также с пониманием вещей эмоционального плана. 

Причины появления аутизма

Они до сих пор не установлены, существует лишь ряд гипотез. Есть теория, согласно которой все дело заключается в определенной комбинации генов, которая формируется в результате мутации. Некоторые специалисты видят причину аутизма в токсических воздействиях на плод — наркомания, алкоголизм, курение, инфекции, прием лекарственных препаратов во время беременности. 

Но последнее, скорее, является пусковым механизмом, ведь природа данной патологии все же имеет генетическую обусловленность. Иначе говоря, это заболевание всегда врожденное, оно не может быть приобретенным с течением времени. Бывают случаи, когда аутизм просто “спит” и не проявляет себя до поры до времени. 

Именно по причине генетической природы данное заболевание не лечится. Но существует корректирующие терапевтические методы. Они носят симптоматический характер и включают в себя целый ряд мер — психологических, медикаментозных и др. 

Шизофрения 

Центральными характеристиками данного диагноза считают: 

• бредовые мысли, спутанная речь;
• галлюцинации;
• дезориентация в пространстве;
• асоциальное поведение;
• отсутствие логики в поступках;
• сложности с общением;
• сниженная эмоциональность. 

Чаще всего данное расстройство возникает еще в детстве, в возрасте до 7 лет. Детская шизофрения обычно сопровождается следующими проявлениями:

• нарушение концентрации;
• низкие способности к обучению;
• бессонница;
• нежелание общаться со сверстниками и взрослыми;
• невнятная речь;
• выдуманные образы. 

Шизофрения в детстве проходит с различными стадиями — периодическими ремиссиями и осложнениями. Во время последних у ребенка часто возникают галлюцинации. Он может начать верить в то, что у него появились сверхспособности, видеть воображаемых друзей и др. 

В период ремиссии такие дети вполне нормально развиваются и ни в чем не уступают ровесникам. Но когда им становится хуже, возможны агрессивные и суицидальные проявления, а также страх преследования. 

Для того чтобы своевременно начать эффективное лечение детской шизофрении, важно как можно раньше распознать начало заболевания. Родителям стоит проявить повышенное внимание, если: 

• ребенок часто разговаривает сам с собой или придуманным собеседником;
• эти разговоры имеют негативный или даже агрессивный характер;
• ребенок боится множества повседневных вещей, когда причин для страха нет;
• малыш часто говорит о том, что все против него;
• случаются зрительные и слуховые галлюцинации;
• у ребенка нет друзей, и он избегает прямого общения со сверстниками;
• прослеживается хаотичное неупорядоченное мышление. 

Подобная симптоматика при шизофрении довольно типична, но сами по себе эти признаки еще не говорят о наличии диагноза. Но если ребенок входит в группу риска, то при появлении даже 1-2 из них необходимо как можно скорее обратиться к врачу. 

В чем причины шизофрении?

Указать точные причины формирования данной патологии практически невозможно. Но есть некоторые факторы, которые выступают неким пусковым механизмом для развития болезни. 

• Наследственность. В основную группу риска входят люди, у которых в семье есть или были случаи подтвержденной шизофрении.

• Стрессовые факторы. Как правило они влияют на пациентов из группы риска. Смерть близкого человека, насилие, алкоголизм в семье или даже обычный переезд могут сработать таким образом, что легкие шизоидные наклонности переходят в начальную стадию шизофрении у ребенка. 
• Токсические воздействия. Здесь уже речь идет о подростковом возрасте, когда определенные наследственные тенденции могут перейти в стойкое шизофреническое расстройство. Зачастую употребление наркотических средств или алкоголя провоцируют стремительное развитие психического недуга. 

Есть ли связь между аутизмом и шизофренией?

Конечно же, аутизм и шизофрения — не одно и то же. Но некая связь на биологическом уровне между ними имеется. Основа и того, и другого заболевания закладывается еще в перинатальном периоде. Оказать негативное воздействие на формирование нервносистемных структур могут: 

• наличие ТОРЧ-инфекций у будущей мамы;
• слишком зрелый возраст отца;
• резус-конфликт у родителей;
• токсические влияния.

Данную связь подтверждают случаи, когда у пациента фиксируют коморбидность. Под этим термином подразумевают сочетание у одного человека симптомов одновременно нескольких психических заболеваний с общим патогенетическим механизмом, к которым как раз относятся аутизм и шизофрения. 

Отличия аутизма от шизофрении и проблемы диагностики

Итак, задача отличить от шизофрении аутизм в ряде случаев может быть непростой. Ведь обе болезни характеризуются многочисленными схожими проявлениями. Как мы уже говорили, к ним относятся: сниженный эмоциональный фон, слабые способности к поддержанию коммуникации, дезорганизованность и, в некоторых ситуациях, чрезмерная агрессивность. 

Так в чем разница? Как отличить аутизм от шизофрении? 

Основная сложность в определении того, чем аутизм отличается от шизофрении, связана с возрастными особенностями этих патологий. Как правило, примерно до 7 лет выявить точный диагноз практически невозможно. Ведь различия между двумя заболеваниями в это время достаточно стерты, симптоматика неявная и размытая. 

Чаще всего патология — аутизм или шизофрения — обнаруживается в период подросткового созревания. Именно в это время все признаки становятся наиболее выраженными. 

Может ли аутизм в детстве перерасти в шизофрению в юношеском возрасте? Нет, но примерно в ⅓ случаев в подростковом возрасте расстройства аутического спектра дополняются шизофреническими проявлениями. 

Чем отличается шизофрения от аутизма?

Чтобы ответить на этот вопрос, посмотрите на таблицу ниже.

Таким образом, шизофрения и аутизм у детей начинаются в разном возрасте. Кроме того, при расстройствах шизофренического спектра меньше страдает интеллект, чаще бывают галлюцинации и бред, случаются периоды ремиссий и рецидивов. А также в случае отсутствия лечения со временем шизофрения достаточно быстро прогрессирует, чего при аутизме не бывает. 

Источники: 

• mozg.expert
• defectologiya.pro
• medaboutme.ru