Как нормализовать глазное давление взрослому человеку?

Глаза — это важнейшие органы чувств, и если в их работе происходят сбои, это доставляет существенный дискомфорт. Именно поэтому необходимо раз в год посещать врача-офтальмолога, который обязательно проведет измерение внутриглазного давления. Для чего это нужно, каким оно может быть и к каким патологиям приводит его отклонение от нормы?

С таким понятием, как «глазное давление» или, как оно называется самими врачами — «офтальмотонус», нередко приходится сталкиваться современным специалистам. Что же скрывается за этим термином? Это усиление или, наоборот, снижение натиска жидкости, содержащейся в глазном яблоке, на склеральную или роговую оболочку роговицы глаза. Отклонением от нормы принято считать как высокое глазное давление, так и, наоборот, сниженное.

Как правило, его изменение может стать причиной офтальмологических патологий, самой серьезной среди которых, и приводящей к полной потере зрения, является глаукома. Так как глазное давление имеет определенную норму, это позволяет поддерживать нормальную форму глазного яблока и гарантировать яркое и контрастное зрение в любое время суток. Какое же давление считается повышенным, а какое — пониженным? От чего зависит его значение и какие причины повышенного глазного давления наиболее распространены? Ответы на эти и другие вопросы читайте в нашей статье.

Какова норма глазного давления?

Итак, давайте для начала определимся, что же представляет собой норма глазного давления у взрослых. По мнению специалистов, офтальмотонус человека, достигшего возраста 35-40 и более лет, не должен быть меньше, чем 10 мм и не должен превышать 23 мм ртутного столба. Такая норма глазного давления способствует сохранению необходимого уровня метаболических и микроциркуляционных процессов, происходящих в наших зрительных органах. Кроме того, это гарантирует поддержание нормального состояния оптических свойств сетчатой оболочки глаза. Что же касается понижения давления глазного, то такое явление встречается в современной офтальмологии довольно редко, в разы реже, чем его повышение. Как утверждают врачи-офтальмологи, если своевременно не начать лечение, то это неизбежно приведет к такому опасному и распространенному ныне заболеванию, как глаукома, одним из наиболее опасных последствий которого является полная утрата зрительных функций.

Очень важно учитывать и тот факт, что норма глазного давления у взрослых может изменяться в течение суток. В связи с этим, при подозрении патологий, связанных с повышенными значениями офтальмотонуса, врачи, как правило, рекомендуют вести своеобразный график данного показателя хотя бы на протяжении недели. Нередко бывает так, что по утрам у пациентов отмечается высокое давление, в то время, как ближе к обеду оно снижается. Бывает и так, что в течение суток оно может колебаться постоянно и такое положение является своеобразной нормой для того или иного человека. Главное учитывать тот факт, что разница в утренних и вечерних показателях не должна превышать 3 мм ртутного столба. Напоминаем Вам, какое давление будет считаться повышенным:

• нормальными, по мнению современных специалистов, считаются показатели от 10 до 23 мм ртутного столба;
• давление 23-25 мм ртутного столба указывает на первичное подозрение на глаукому, требующее внимательного обследования;
• если же уровень офтальмотонуса варьируется в пределах 25-27 мм ртутного столба, то это     свидетельствует о начальной стадии глаукомы;
• повышенное давление со значением 27-30 мм подтверждает тот факт, что глаукома у пациента активно развивается;
• при уровне офтальмотонуса 30 мм ртутного столба и более принято говорить о тяжелой степени заболевания.

Если же Вы относитесь к категории людей с так называемым «скачущим» давлением внутри глаз, то обязательно обращайте внимание на то, на сколько завышенным оказалось его значение утром или вечером. Если Вы заметили, что в любое время суток его уровень не меняется, продолжая оставаться завышенным, то это повод срочно записаться на прием к врачу-офтальмологу.

Причины повышения глазного давления

Причиной повышения давления в глазах может быть множество факторов. Именно поэтому на приеме врач-офтальмолог так тщательно собирает данные о Вашем месте работы, виде занятости, перенесенных ранее заболеваниях, передающихся по наследству болезнях и даже об увлечениях и хобби. Специалистами в области оптометрии были выявлены следующие факторы, оказывающие особое воздействие на повышенное давление. К ним относят:

• заболевания сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными среди них являются атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит, аритмия, а также различные поражения эпикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца, включая его врожденный порок, а также поражения артерий, вен, лимфатических сосудов;

• вегето-сосудистую дистонию. Несмотря на то, что данный     диагноз отсутствует в Международной классификации болезней и довольно скептически воспринимается врачами, используется он достаточно часто, в основном, терапевтами, кардиологами и неврологами, когда речь идет о психогенно объяснимых вегетативных нарушениях, включая нарушения работы эндокринной системы, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, а также панические и депрессивные расстройства;
• сахарный диабет. Довольно распространенное сегодня заболевание, относящееся к категории эндокринных и проявляющееся в нарушении усвоения организмом глюкозы и недостаточно выделяемом количестве гормона инсулина. Для патологии     характерно хроническое течение, включающее нарушение всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, минерального и водно-солевого;
• диэнцефальный синдром. Его причинами зачастую являются черепно-мозговые травмы, вследствие полноценного лечения которых возникают такие побочные действия, как нарушение обмена веществ (ожирение, гипертиреоз, появление отеков). Помимо прочего, пациенты могут жаловаться на головную боль, бессонницу, постоянно присутствующую нервозность и приступы истерии;

• различного рода болезни почечной системы. Так, например, при остром нефрите отмечается выраженное сужение артерий, хронические гломерулонефриты часто вызывают изменения в сосудах сетчатой оболочки глаза, а при почечной ретинопатии сосуды сетчатки становятся максимально сужены и склерозированы, что провоцируют отек в области диска зрительного нерва и в центральной области глазного дна;
• отравления химическими веществами. Проводя обследования пациентов с подозрением на глаукому и соприкасавшихся, при этом, с химическими веществами, врачами было выявлено стабильное нарушение регуляции офтальмотонуса при хронической интоксикации тетраэтилсвинцом — ядовитым металлорганическим соединением. Врачами подтверждено наличие зависимости     нарушения регуляции повышенного давления глазного от длительности и степени контакта с данным веществом;
• продолжительная работа за компьютером. Исследования ученых подтвердили, что чем больше человек проводит времени за компьютером, то выше риск того, что у него будет повышенное глазное давление. Объясняется это тем, что глаза пациента находятся в постоянном напряжении, от чего нередко начинает болеть голова и повышаться офтальмотонус.

Приведенные нами выше причины, так или иначе, способствуют повышению давления глазного, лечение которого необходимо начинать своевременно, как только эту неприятную новость сообщит Вам лечащий врач. Помните, что непринятие мер с высокой вероятностью приведет к развитию глаукомы, которая может навсегда лишить зрения.

Виды повышенного внутриглазного давления

Врачи-офтальмологи выделяют три категории офтальмотонуса. Первая категория называется «лабильной». При ней давление повышается только периодически, после чего снова опускается до нормальных значений. Вторая категория — «транзиторная». Она характеризуется разовыми отклонениями от нормы, которые являются кратковременными. И последняя категория — «стабильная». При ней офтальмотонус внутри глазного яблока всегда выше допустимых норм, что является одним из наиболее очевидных признаков глаукомы.

Причины пониженного давления

Несмотря на то, что снижение офтальмотонуса встречается не так часто, оно не менее опасно, чем противоположное ему состояние. Гипотония в глазах чревата тем, что может приводить к деформации стекловидного тела, а она, в свою очередь провоцировать изменение правильной формы глазного яблока, нарушение преломления лучей света, деформацию внутренних структур зрительных органов, а также снижение фокусировки света на сетчатой оболочке глаза. Вот наиболее распространенные причины снижения глазного давления:

• артериальная гипотензия. Это состояние организма, при котором понижается артериальное давление. Оно сопровождается такими признаками, как снижение температуры тела, бледность кожи лица, а также потливость ладоней и стоп;
• отслоение сетчатой оболочки глаза. Данная патология зачастую является врожденной и диагностируется еще в роддоме, однако может возникать из-за травм. Если не начать своевременное лечение, то это может привести к печальным последствиям;
• увеит. Под этим названием скрывается офтальмологическая патология, представляющая собой воспаление различных частей радужной оболочки глаза, цилиарного тела, хориоидеи и т. п.;
• обезвоживание организма. Что такое обезвоживание, пожалуй, понятно, каждому. Это явление провоцирует собой понижение офтальмотонуса и, как следствие, свидетельствует о том, что кровь течет по тугим и нешироким сосудам;
• различные инфекционные заболевания глазной системы, например, кератит, конъюнктивит, блефарит, так как лечение болезненных ощущений требует применения средств для расширения зрачка и введения лекарственных препаратов, снижающих офтальмотонус.

Важно понимать, что даже если давление пониженное, лечение все же необходимо начать, причем как можно скорее. Это обусловлено тем, что если оно сохраняется на одном уровне более месяца, это влечет за собой нарушение питания структур глазного яблока, в результате чего может наступить полная слепота.

Характерные симптомы повышения и понижения давления в глаза

Ранее мы уже перечислили основные причины развития, как повышенного, так и пониженного давления в глазах. Теперь пора перейти к характеристике симптомов, наиболее характерных для данных патологий. По мнению врачей-офтальмологов, регулярно работающих с пациентами, страдающими от повышения или снижения давления, наиболее характерными признаками офтальмотонуса могут выступать такие неприятные ощущения, как, например:

• повышенная усталость,независимо от количества отработанных часов;
• частые головные боли и невозможность купировать болевой синдром;
• покраснение склеральной области глаз без явных на то причин;
• давление в висках и надбровных дугах,возникающее перед сном;
• нарушение зрения при недостаточном уровне освещения или ночью;
• уплотнение глазного яблока при пальпации врачом-офтальмологом;
• возникновение радужного ореола при взгляде на яркий источник света.

Итак, мы разобрали с Вам основные причины так называемой гипертонии глаз. Теперь давайте подробнее рассмотрим наиболее яркие и характерные признаки обратного состояния, то есть понижения внутриглазного давления. К ним специалисты относят следующие симптомы:

• снижение зрительных функций и ухудшение их качества;
• сухость склеральной и роговой оболочки зрительных органов;
• понижение плотности глазного яблока при пальпации специалистом.

Однако, по мнению самих врачей, ориентироваться на данные признаки особенно не стоит. Так как снижение внутриглазного давления может проходить и вовсе бессимптомно, чем существенно замедляет ход и возможности лечения. Что делать в такой ситуации? Наверняка этим вопросом задалось немало людей, не понаслышке знающих о таком явлении, как глазная гипотония. В таком случае врачи рекомендуют лишь чаще обследоваться, чтобы иметь возможность узнать уровень офтальмотонуса с помощью специально предназначенных для этого устройств.

Можно ли измерить давление в домашних условиях?

Как правило, большинство современных людей не очень любят ходить по врачам, независимо от того где принимает тот или иной специалист — в муниципальной поликлинике или же платном центре. Однако это вовсе не значит, что им безразлично их здоровье. Многие из них предпочитают лечиться народными методами, другие — опираясь на советы и рекомендации своих друзей и приятелей, третьи — доверяют диагностику интернету. Так можно ли измерить глазное давление не выходя из дома, и если «да», то каким образом?

В первую очередь, стоит упомянуть о том, что данная методика не позволяет максимально точно оценить текущее состояние зрительных органов. Обычно результат получается весьма приблизительным и может изменяться после очередной проверки. Осуществляется проверка в домашних условиях следующим образом — пациент самостоятельно ощупывает через закрытые веки свое глазное яблоко одним из пальцев. После чего следует слегка надавить на сам глаз, что и поможет получить результат.

Если пальцем Вы чувствуете упругий шарик, который слегка продавливается под давлением Вашей силы, то значит с внутриглазным давлением у Вас нет никаких проблем — оно в норме. Если же Вы ощущаете, что глаз твердый и совершенно не склонен к деформации даже при более сильном надавливании, это говорит о том, что вероятность повышения офтальмотонуса весьма высока. Если же прощупать шарообразную форму Вам так и не удалось, то это является явным симптомом глазной гипотонии.

Как нормализовать глазное давление?

Как лечить глазное давление правильно? Этот вопрос задают своим лечащим врачам многие пациенты. Как правило, терапия данной патологии напрямую взаимосвязана с теми причинами, которые и повлекли ее за собой. Так, например, если офтальмотонус был спровоцирован тем или иным заболеванием, то лечение следует начинать с его полного устранения. Если же поводом для повышения давления стала та или иная офтальмологическая патология, то лечением будет заниматься непосредственно врач-окулист.

Пожалуй, самым распространенным способом лечения является использование глазных капель, о котором мы подробно расскажем немного позже. Несмотря на то, что данная методика применяется чаще всего, она считается сегодня наиболее консервативной. Однако именно она назначается врачами чаще всего тем пациентам с резко негативными результатами тонометрии. Таблетки от глазного давления, каким бы оно не было, повышенным или пониженным, не назначаются, так как они показали наименьшую эффективность действия по сравнению с каплями.
Еще одна консервативная методика — это назначение офтальмологом физиотерапевтических процедур. Их выполнение позволяет сохранить, пускай и на определенное время, зрительные функции. Что же представляют собой физиотерапевтические процедуры в данном случае:

• ультрафонофорез — воздействие на органы зрения с помощью ультразвука и нанесенного на область век лекарственного средства;
• вакуумный массаж — пальпирующие движения в области глаз, способствующие улучшению кровообращения и препятствующие застою лимфы;
• воздействие цветоимпульсной терапией — способ лечения, заключающийся в воздействии на глаза человека цветовых волн разной длины;
• ношение очков Сидоренко — использование офтальмологического устройства, стекла в котором заменены на минибарокамеры, воздействующие на органы зрения с помощью вакуума.          

Третий способ — более эффективный и современный, но одновременно с этим, и более болезненный. Это оперативное вмешательство, конкретное название которого — гониотомия. Оно может проводиться, как самостоятельно, так и в сочетании с гониопунктурой, при которой рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. 
Еще один довольно радикальный способ лечения — это трабекулотомия, представляющая собой рассечение трабекулярной сетки глаза — ткани, которая соединяет собой ресничную кромку радужной оболочки и заднюю плоскость роговицы.

Другой метод — это лечение внутриглазного давления с помощью лазера. Суть данной процедуры заключается в открытии пути оттоков внутриглазной жидкости, что достигается при помощи коагуляции и лазерной деструкции тканей. Разница между данными методиками заключается в том, что при коагуляции не исключен ожог глазных тканей, которые, в дальнейшем, могут начинать рубцеваться. При лазерной деструкции снижается выработка количества внутриглазной жидкости, за счет чего снижается и внутриглазное давление.

Подробнее о глазных каплях

Какие же капли чаще всего назначают врачи-офтальмологи своим пациентам с диагнозом «офтальмотонус»?

• В первую очередь, это аналоги простагландинов F2α, например: «Латанопрост» или «Ксалатан».
• Во-вторых, бета-адреноблокаторы, среди которых такие лекарственные препараты, как «Тимолол» и «Бетаксолол».
• Третья категория — это М-холиномиметики, к которым относятся: «Пилокарпин» и «Ацеклидин».     
• Очень важно не использовать одновременно более двух видов лекарственных препаратов.

Нормализация давления с помощью питания

Очень многое в нашем организме зависит оттого, насколько правильно мы питаемся. По мнению врачей-офтальмологов, если грамотно скорректировать диету, то повышения офтальмотонуса можно и избежать. Для этого необходимо полностью исключить из рациона соль, сахар, быстрые углеводы, а также животные жиры. Ежедневно необходимо потреблять следующие продукты:

• яйца;
• специи;
• красные фрукты или овощи;
• горький шоколад;
• орехи.

Чтобы диета была максимально эффективной, стоит добавить к ней употребление витаминов, среди которых предпочтение следует отдать бета-каротину, а также аскорбиновой кислоте и витаминам группы Е. Они, обладая антиоксидантными свойствами, способствуют снижению прогрессирования данной патологии.

Распространенные причины отсутствия лечения

К сожалению, многие современные люди, не видят существенной проблемы в повышении или понижении внутриглазного давления и не предпринимают необходимых мер. Более того, некоторые из них даже отказываются от посещения врача-офтальмолога, обследование у которого хотя бы позволит иметь представлении о том, насколько быстро прогрессирует данная патология. К наиболее очевидным осложнениям несвоевременного лечения врачи относят такие состояния, как:

• глаукома — повышение внутриглазного давления, сопровождающееся поражением зрительного нерва, общим снижением зрительных функций, вплоть до наступления полной слепоты;
• оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, предназначенных для передачи зрительных изображений от сетчатки в головной мозг. Заболевание может приводить к нарушению цветового восприятия, а также полной утрате зрения;
• отслоение сетчатки — отделение сосудистой оболочки от сетчатой оболочки глаза, возникающее при различных офтальмологических травмах и диабетической ретинопатии, и приводящее к снижению качества зрительных функций.     

Перечисленные патологии весьма опасны для зрения, так как могут привести к полной и необратимой утрате зрения.

Профилактика глазного давления

Какие рекомендации чаще всего дают своим пациентам, страдающим офтальмотонусом, врачи-офтальмологи?

• Выполняйте специальную гимнастику для глаз.     
• Откажитесь от вредных привычек: курения и употребления алкогольных напитков.
• Соблюдайте диету и исключите полностью продукты, имеющие в своем составе холестерин.
• Как можно чаще проводите время на свежем воздухе и занимайтесь спортом;
• По возможности сократите время работы за компьютером.
• Старайтесь нервничать как можно меньше.

Таким образом, мы с Вами выяснили, что офтальмотонус следует поддерживать на необходимом уровне. В противном случае может развиться глаукома и привести к полной утрате зрения. Предупредить развитие опасных глазных заболеваний, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном посещении специалиста, а потому при появлении малейшего дискомфорта рекомендуем Вам записаться на прием к врачу.